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胸外科成功开展单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术2例
发布日期:2014/12/30 14:49:57   文章来源:海峡医院网站    浏览次数:6177    新闻编辑:海峡医院
内容摘要:好消息!胸外科成功开展单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术2例好消息!好消息!在院领导支持下,我科2014年12月以来成功开展并实施单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术2例。解剖性肺段切除目前是...
好消息!胸外科成功开展单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术2例
    好消息!好消息!在院领导支持下,我科2014年12月以来成功开展并实施单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术2例。
    解剖性肺段切除目前是治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的主要手术,随着医疗技术水平提高,日后可能将成为治疗早期非小细胞肺癌的金标准。尤其是高龄患者,高龄非小细胞肺癌患者往往合并有心肺功能障碍和心脑血管疾患,即使是一个标准的肺叶切除也可能造成患者的呼吸功能不全,严重影响患者的术后生活质量乃至威胁病人的生命。有少部分病人可能出现第2原发性肺癌,甚至出现第3个原发性肺癌。肺段切除在保留患者残肺肺功能,尤其是第一秒呼出的总气体量(FEV1)方面较肺叶切除有一定的优势;对肿瘤直径<2 cm 的肺癌,行肺段切除术和肺叶切除术患者的生存率差异无统计学意义,肺段切除术在术后并发症、术后住院时间等指标上甚至优于肺叶切除术;完全胸腔镜肺段切除应具备娴熟的胸腔镜肺叶切除及对肺解剖性的熟练掌握,其优点是创伤小,手术中肺断面闭合紧密,术后发生肺持续性漏气的机率减少。全胸腔镜解剖性肺段切除是安全、可行的, 结合系统性淋巴结清扫可以作为治疗早期NSCLC(T1aN0M0)的选择之一。
    患者卓XX,男,50岁,主因:咳嗽、咳痰1年,喘息半年,加重2个月入院。胸部CT显示:左上肺结节,考虑肺Ca,建议进一步检查;双肺气肿、右上肺大泡。肺功能差,无法行肺叶切除;由于肿块较小经内科穿刺活检未能取得阳性病理组织。患者合并有肺功能障碍,进行单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术。行左上肺尖后段切除(S1+2);术后恢复良好,于术后第5天出院。
    患者许XX,男,62岁,因“右肺癌术后8年,发现左肺占位10余天”入院。PET—CT示:右上肺癌切除术后改变,左下肺转移;进行单操作孔全胸腔镜解剖性肺段切除术。行左下肺后外侧基底段(S9+10)
本次胸外科成功实施单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术,是胸外科医疗工作又一大突破,感谢各科室对本科的大力支持!
 

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